兵庫医科大学リハビリテーション医学教室の指導を受け、兵庫医科大学篠山病院、北大阪警察病院と当院が「CI療法」の実施機関として、治療に取り組んでいます。

Constraint Induced Movement Therapyを略してCI療法と呼んでいます。
CI療法は、片麻痺の非麻痺側の運動をスリング等で制限し、麻痺側の運動を誘導しようとする治療法で、実は脳卒中治療ガイドライン(脳卒中学会,2004)でも麻痺側上肢の機能改善が期待できる治療法として強く推奨されている治療法です。

CI療法の行動学的なメカニズム

麻痺や脱神経が生じた患肢を使おうとするとしばしば悪い結果(失敗)に終わります。このような失敗は患肢の使用を抑制する罰となるのです。一方で健肢の使用により、ADLは問題なく生活でき、罰となる刺激から遠ざかるため、健肢を使用することが正に強化されます。この反応が続くことにより、患肢の動作を決して学ばなくなりますが、これが学習性不使用といわれるものです。 そこで、悪循環を断ち切るためにCI療法が用いられます。
CI療法では「患肢が使えないのは、運動を抑制するように条件付けられた学習現象(学習性不使用)である」という考えから、健肢使用の制限と患肢使用の段階的訓練を柱としています。
健側の拘束によって強制的に患肢を使用するようになり、日常生活動作に使用する。これが患肢を使う正の強化といえます。患肢を使うことで学習性不使用から脱却して機能が向上し、さらにモチベーションが上がるのです。


先端的取り組み
CI療法
リ・コンディショニング
ロボットリハ
統合医療
  • 心理療法
  • 音楽療法
  • アロマセラピー
業績
リハビリテーション総合科学研究
連携活動
マスコミ掲載

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